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济南医保怎么定点

100次浏览     发布时间:2025-01-05 22:51:16    

在济南,医保的定点选择如下:

普通门诊统筹定点

居民医保参保人每个医疗年度可以选择1个社区卫生服务机构或乡镇卫生院作为门诊统筹定点医疗机构。

职工医保参保人每个医疗年度可以选择4家普通门诊统筹定点医疗机构。

门慢定点选择

在一个医疗年度内,原则上参保人员只能选择一家定点医疗机构进行诊疗。

特定病种(如恶性肿瘤、尿毒症等)的参保人可选择多家定点医疗机构,但每个病种对应的医疗机构不超过一家。

同时患有其他门诊慢性病的参保人,可再选择一家定点医疗机构诊疗。

住院定点医疗机构

需要提交相关申请材料,并由经办机构进行审核确定。

变更定点流程

参保人可以根据居住地址及病情变化等情况随时变更门慢异地定点医疗机构。

门规参保人变更定点医疗机构时,应先到新选的定点专科医院办理变更手续,再到其他定点办理变更。

注意事项

参保人在选择变更定点时,可在门诊统筹定点名单中任选一家作为新医疗年度的门统定点。

参保人在办理变更手续时,应遵守相关规定,并在规定时间内完成变更。

以上信息基于最新的政策更新,请以济南市医疗保障局发布的最新通知为准。