乙类项目的医疗费用计算方式通常如下：
1. 先自付一定比例的费用，这个比例根据各地政策和具体项目可能有所不同。以哈尔滨为例，乙类药品的费用需要先由个人自付20%。
2. 自付部分支付后，剩余的费用按照医保规定的比例进行报销。
举个例子，如果胸部CT的费用为500元，而医保报销比例为90%，那么计算方式如下：
先自付20%：500元 × 20% = 100元
剩余费用：500元 - 100元 = 400元
报销金额：400元 × 90% = 360元
总共需要支付：100元（自付部分）+ 360元（报销部分）= 460元
请注意，这个计算方式可能因地区、医保政策、具体服务项目等因素而有所不同。